안녕하세요, 용인성모내과의원입니다. 하루를 보내고 집에 돌아와 양말을 벗었는데 발목 주변에 선명한 자국이 남아 있거나 아침보다 다리가 부어 보일 때가 있습니다. 오래 서 있거나 많이 걸었던 날에는 일시적으로 나타날 수 있지만, 최근 들어 발목이 자주 붓거나 눌렀을 때 자국이 쉽게 사라지지 않는다면 단순한 피로 때문인지 다른 원인이 있는지 살펴볼 필요가 있습니다.
특히 부종은 생활습관뿐 아니라 혈액순환이나 복용 중인 약, 심장·신장·간 기능 등 다양한 요인의 영향을 받아 나타날 수 있습니다.
오랜 시간 서 있거나 의자에 앉아 움직이지 않으면 중력의 영향으로 다리 쪽에 체액이 머물기 쉬워집니다. 평소보다 오래 걷거나 짠 음식을 많이 먹은 날에도 일시적으로 몸에 수분이 머물면서 발목이 붓는 느낌이 들 수 있습니다.
이러한 부종은 휴식을 취하거나 다리를 올려놓은 뒤 점차 줄어드는 경우가 많습니다. 하지만 특별히 많이 움직이지 않았는데도 거의 매일 붓기가 반복된다면 발생 시기와 지속 시간을 확인해 보는 것이 좋습니다.
부은 발목이나 정강이를 손가락으로 몇 초간 눌렀다가 뗐을 때 움푹 들어간 자국이 일정 시간 남는 것을 ‘함요부종’이라고 합니다. 조직에 체액이 많이 쌓였을 때 나타날 수 있는 모습으로, 양쪽 다리에 비슷하게 발생하는지 한쪽에만 두드러지는지를 함께 살펴보는 것이 중요합니다.
양쪽 다리가 지속적으로 붓는다면 심장이나 신장, 간 기능 등 전신적인 원인이 영향을 미치는 경우도 있어 다른 증상이 동반되는지 확인해야 합니다.
신장은 몸속의 수분과 나트륨을 조절하고 노폐물을 배출하는 역할을 합니다. 신장 기능에 문제가 생기면 체내 수분 조절에 영향을 받아 다리나 발목이 붓는 증상이 나타날 수 있습니다. 소변량이나 소변 상태가 달라졌거나 아침에 눈 주변까지 자주 붓는다면 신장 상태를 확인해 볼 필요가 있습니다.
심장 기능이 저하된 경우에도 혈액순환이 원활하지 않으면서 다리에 부종이 나타날 수 있습니다. 이때 계단을 오르거나 걸을 때 이전보다 쉽게 숨이 차고, 누웠을 때 호흡이 불편해지는 등의 증상이 함께 나타나기도 합니다.
발목 부종은 양쪽에 나타나는지 한쪽에만 발생하는지에 따라 살펴봐야 할 원인이 달라질 수 있습니다. 특히 한쪽 다리가 갑자기 붓고 통증이나 열감, 피부색 변화가 함께 나타난다면 정맥 혈전 등 혈관과 관련된 문제를 확인해야 합니다.
여기에 갑작스러운 호흡곤란이나 가슴 통증까지 동반된다면 신속한 진료가 필요한 상황일 수 있습니다. 반대로 양쪽 발목의 부종이 오랜 기간 반복되는 경우에는 복용 중인 약물이나 혈압, 신장·간 기능 등을 종합적으로 살펴볼 수 있습니다.
증상에 따라 혈액검사와 소변검사 등을 통해 신장과 간 기능, 단백질 수치 등을 확인하고, 필요한 경우 심장이나 혈관 상태를 추가로 평가할 수 있습니다. 평소에는 짠 음식 섭취를 줄이고 오랫동안 같은 자세로 있는 것을 피하며, 틈틈이 걷거나 다리를 움직여주는 것이 부종을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
발목이 붓고 양말 자국이 남는 현상은 누구에게나 일시적으로 나타날 수 있지만, 매일 반복되거나 점점 심해진다면 단순히 ‘잘 붓는 체질’이라고 생각하고 넘기지 않는 것이 좋습니다. 부종이 나타나는 시간과 부위, 휴식 후 호전되는 정도와 함께 나타나는 증상을 살펴보고 필요한 검사를 통해 원인을 확인하는 것이 중요합니다.
감사합니다.
